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History of Present Illness (HPI):
The patient is a 55-year-old male presenting with a 5-day history of cough, fever, and chills.
The cough has been productive with yellow-green sputum.
The patient reports feeling short of breath with minimal exertion and has also experienced fatigue, chest discomfort, and a mild headache.
Denies any nausea or vomiting.
No recent travel or exposure to sick contacts.

Past Medical History (PMH):
Hypertension, diabetes mellitus type 2.
Medications: Lisinopril 20 mg daily, Metformin 500 mg twice daily.
Allergies: No known drug allergies (NKDA).
Social History: Smokes 1 pack per day for 25 years, denies alcohol or drug use.
Family History: Mother with history of COPD.

Review of Systems (ROS):
Respiratory: Shortness of breath, productive cough, fever, chills.
Cardiovascular: No chest pain, no palpitations.
Gastrointestinal: No nausea, vomiting, or diarrhea.
Neurological: No dizziness or confusion.

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Antecedentes de enfermedad presente (HPI):
El paciente es un varón de 55 años con un historial de tos, fiebre y escalofríos durante 5 días.
La tos ha sido productiva con esputo amarillo- verdoso.
El paciente presenta dificultad para respirar con un esfuerzo mínimo y también ha experimentado fatiga, molestias en el pecho y un dolor de cabeza leve.
Deniere cualquier náusea o vómito.
No viajes recientemente o exposiciones a contactos enfermos.

Antecedentes de historia médica (PMH):
Hipertensión, diabetes mellitus tipo 2.
Medicamentos: Lisinopril 20 mg al día, Metformina 500 mg dos veces al día.
Alergias: No se conocen alergias al fármaco (NKDA).
Antecedentes sociales: fumadores 1 envase al día durante 25 años, denega el consumo de alcohol o drogas.
Antecedentes familiares: madre con antecedentes de EPOC.

Revisión de Sistemas (ROS):
Respiratorios: dificultad para respirar, tos productiva, fiebre, escalofríos.
Cardiovascular: sin dolor torácico, sin palpitaciones.
Gastrointestinal: sin náuseas, vómitos o diarrea.
Neurológicos: no hay mareos ni confusión.